ارتشاح الشبكية السكري
تنتشر الإصابة بمرض السكري في أوساط كثيرة من الناس، ومن المهم في علاج ومتابعة مرض السكري بواسطة الطبيب المختص أن يحافظ المصاب على أن يكون مستوى السكر بالدم بالمعدلات الآمنة حسب إرشاد الطبيب والفحوصات والتحاليل اللازمة للمتابعة.
وتجدر الإشارة إلى أن المصاب بمرض السكري إن لم يتمكن من ضبط مستوى السكر بالدم بالمعدلات الآمنة لفترات طويلة فإنه يكون عرضة للإصابة بمضاعفات السكري المختلفة.
من هذه المضاعفات لمرض السكري على شبكية العين؛ ارتشاح خلف مركز الشبكية نتيجة لتعرض الأوردة والشرايين الشبكية للضعف والإلتهاب والنزف المتكرر فيما يعرف بارتشاح مركز الشبكية أو ارتشاح الشبكية السكري Diabetic Macular Edema (DME).
يؤثر ارتشاح مركز الشبكية DME تأثيرا واضحًا في ضعف الرؤية، وقد يرى المصاب بهذا الارتشاح الخطوط المستقيمة متعرجة وتضعف الرؤية الدقيقة للأشياء القريبة حتى مع ارتداء نظارة القراءة، ويمكن اختبار وجود ذلك الضعف من عدمه بواسطة اللوحة المعروفة ب amsler grid.
يتم تشخيص ارتشاح مركز الشبكية السكري من خلال شكوى المصاب ومعرفة مدى انضباط السكر بالدم وزمن الإصابة بالسكري وكذلك بفحص قاع العين بالمنظار المخصص للشبكية أو الفحص الميكرسكوبي بالمصباح الشقي بمعونة العدسة الرائعة المخصصة لذلك، ويتأكد التشخيص بواسطة التصوير المقطعي للترابط البصري لمركز الشبكية (ماقولة العين) OCT Macula.
في حالة تأكد الإصابة بارتشاح مركز الشبكية السكري فإن الطبيب المعالج قد يوصي بعدة إجراءات للعلاج وللحفاظ على مستويات الرؤية بالعينين منها؛
١. ضبط الصحة العامة ومستوى السكر بالدم.
٢. تصوير مقطعي لمركز الشبكية في العينين.
٣. علاج ارتشاح مركز الشبكية السكري بواسطة الحقن المضاد للرشح Intravitreal injection of anti-VEGF
٤. يمكن علاج أطراف الشبكية بالليزر لتأمين نسبة حدوث رشح لاحقًا بواسطة الأرجون ليزر argon laser.
لذلك من المهم لتجنب الإصابة بارتشاح مركز الشبكية السكري أن نحافظ على الصحة العامة ومستوى السكر بالدم، وكذلك يحرص من كان مصابًا بمرض السكري على فحص قاع العين بصورة دورية كل ستة أشهر وإن لم يكن مصابا بعد بمضاعفات السكري، وتقصر مدة المتابعة في حالة الإصابة بمضاعفات السكري، وتتضافر الجهود الطبية بين أطباء الباطنة وأطباء العيون للحفاظ على صحة وسلامة مصابي مرض السكري والحد من تداعيات المضاعفات المحتملة على أجهزة الجسم المختلفة.